Alfa betegbiztosítás igénybejelentő nyomtatvány

Kitöltési útmutató és egy kitöltési minta a betegbiztosításhoz az oldal alján olvasható!

Belépési nyilatkozat

Belépési nyilatkozat külsősöknek

KSZ2012 melléklet Villamos 2019ESZ

Kollektív szerződés 4. számú módosítása

Kollektív szerződés 5. számú módosítása

Bérmegállapodás 2023

KAPSZ ALAPSZABÁLY 20190225

Vonali prémium kalkulátor

2019. évi pénzügyi beszámoló

2020. évi pénzügyi beszámoló

2021. évi pénzügyi beszámoló

2022. évi pénzügyi beszámoló

Kérlek az alábbiak szerint töltsétek ki a nyomtatványt :

I.:  szerződő adatai : mindent beírtam, nincs teendő vele.

II.: itt le kell dátumozni, szakszervezet részéről aláírni, bélyegezni.

III.: Biztosított= tag, az ő adatait értelemszerűen be kell írni, illetve “X”-el jelölni, hogy jobb, vagy balkezes. Mást itt nem kell kitölteni

IV.: a baleset dátuma, illetve pár szó a baleset körülményeiről, sérülés leírása. Ha betegségből volt táppénzen, nem kell kitölteni ezt a részt.

V.: be kell jelölni, milyen szolgáltatást vesz igénybe a tag. A biztosításotokban levő szolgáltatások közül lehet választani:

Bármely okú halál, baleseti halál, baleseti rokkantság, csonttörés, csontrepedés, baleseti kórházi napi díj, baleseti táppénz, baleseti műtét, betegség miatt táppénz.

VI.: Nem kell kitölteni

VII.: Tag személyes adatai, itt kell megadni a számlaszámát, a SWIFT kódot NEM kell kitölteni!

VIII. Csak a tag adóazonosító jelét kell beírni a 2.pontban, semmi mást nem kell kitölteni!!! Dátumozza, a tag aláírja.

IX.: Dátum, tag aláírása.

Az A-07-K Tájékoztató és nyilatkozat 2. oldalán a tag nevét, születési dátumát ki kell tölteni, dátumozni és aláírni.